莊銀清前柳營奇美醫院院長
當年選擇感染科時聽到一句話：「感染症醫學會都是白頭髮的」因為那時感染症都被治好，沒病人也就等於沒前途，自然沒有黑頭髮的年輕人走這條路；沒想到過了快30年，現在開會時放眼望去還是白頭髮的多，大概還是因為沒前途。
那時的想法很簡單，做有興趣的工作就好。我在北榮受訓後回台南，是成大唯一的成人感染科醫師，所以有較多的機會參與公共事務，而傳染病的確有南北差異，比如南部流行的登革熱，我也因此有條件接觸不同的傳染症。而在教學研究臨床工作之餘，還想參與公共事務（比如幫忙處理別家醫院發生的類鼻疽事件等等），也要醫院支持，尤其私人醫院更不容易，所以我的運氣還算不錯，可以做「不一樣」的事，會讓人更有動力。
其實感染事件如果沒有在源頭處理好，一旦擴散會更難處理，也可能影響自家醫院或更多民眾，所以跨院合作、互通有無，我想是同行都有的共識。
感染管制工作當然不只疫情，近年來備受關注的是抗藥性議題，疾管署多年來也持續跟進，包括制度建立（如抗生素管理）、抗藥性監測調查，很多成果也推展到醫院及社區民眾，這也是我們當前的重要工作。
要說職涯中的大事，我們這一代都免不了要提及SARS。當時不只忙正事，小道消息也造成不少困擾，比如我在前往高雄長庚開會的半路被call回奇美，只因為記者誤傳「奇美醫院十樓全黑，因院內感染關床？」其實那一層是行政辦公室，為了有效澄清，院方特別選在十樓的兩棟樓間空橋開記者會闢謠。
而到COVID-19，我們不只對突發疫情更有應變能力，溝通也從打電話進步到視訊會議，效率大提升，這次疫情期間多項數位工具的應用，也是一大進步。
說起台灣感染管制發展，SARS的確是一項推動力，其後面臨多次傳染病（如禽流感）處理得宜，以及這次COVID-19前期應變效率，都離不開SARS後的生聚教訓，尤其是經過充分訓練的防疫醫師，能迅速掌握疫情變化，讀資料、提建議，建構基礎知識。
然而這波COVID-19持續3年之久，確實令人身心都超負荷，感染管制工作壓力升級更與報酬不成比例，難免有人倦勤離開，也影響年輕人投入的意願。
感染管制應該是國家級的議題，疾管署的權責與預算有限，應該升級，以更宏觀的角度來因應未來挑戰。尤其人才培養是基礎，這不是喊喊口號就有用的事，人從哪裡來？還得看錢從哪兒來！推展感染管制工作要求醫院買單，必然會因各醫院財務狀況不同，反應出不同的執行品質；而落到個人選擇，工作成就感雖然未必與薪酬畫等號，但它是後盾。我們這群白頭髮的可以不在意，但必須給年輕人樂觀的未來，才有戰力守住感管防線。
